Efectividad del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren (ED) mediante fasciotomía enzimática con colagenasa. Estudio multicéntrico cohortes prospectivo

OBJETIVOS:

Se ha realizado un estudio prospectivo multicéntrico con el objetivo de evaluar la efectividad del tratamiento de la ED con colagenasa mediante la medición de la corrección de la contractura en flexión de las articulaciones tratadas con colagenasa y la tasa de recidivas al mes, 6 y 12 meses.

MATERIAL Y MÉTODO:

Se evaluaron los sujetos que presentasen contractura de 20º o mayor en articulaciones metacarpofalángicas (MCF)  o interfalángicas proximales (IFP). Se recogieron datos al mes, 6 y 12 meses postinfiltración. Se compararon las medias entre grados de contractura y su evolución en el tiempo.

RESULTADOS:

Los casos con afectación exclusiva MCF sumaron 58, su contractura media fue de 50º. Los pacientes tratados de IFP fueron 16, su contractura media fue de 64º. Aquellos que tenían patología en ambas articulaciones fueron 52 casos. La MCF obtuvo una extensión completa al mes en el 80% y la IFP en el 66% de casos con contractura menor de 50º. La MCF y el 33% de las IFP menor de 40º mantuvieron la corrección al año.

 CONCLUSIONES:

Los autores recomiendan el tratamiento mediante colagenasa en pacientes que presentan contractura en flexión de un solo dedo y que afecta a la articulación MCF.

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