Colgajos libres en cirugía de la mano: nuestra experiencia en 49 casos

Resumen
 
Objetivo

Revisar los colgajos libres utilizados más frecuentemente en la reconstrucción de la mano y evaluar sus resultados, ventajas y complicaciones.

Material y método

Entre el 2011 y el 2014, 49 pacientes fueron intervenidos mediante diferentes transferencias microquirúrgicas, con una edad media de 41 años (25-57). En función de la localización del defecto, se han realizado: a) 29 colgajos libres para los dedos; b) 11 transferencias libres para cobertura de la mano, diferenciando entre zona dorsal de la mano y primera comisura: 5 pacientes; zona volar: 2 pacientes, y cobertura de ambas simultáneamente: 4 pacientes, y c) 9 transferencias óseas vascularizadas para seudoartosis (7 casos) y reconstrucción de articulaciones (2 casos) en la mano y los dedos.

Los resultados fueron evaluados en términos de supervivencia del colgajo, complicaciones, reintervenciones y satisfacción del paciente. Además, en los casos de afectación de los pulpejos de los dedos, también se valoró el índice de discriminación de 2 puntos.

Resultados

El porcentaje de supervivencia del colgajo fue del 100%. En 5 casos fue necesaria una tenoartrólisis secundaria y en otro caso (lateral de brazo para cobertura volar de 4 dedos) se intervino al paciente en 2 ocasiones más para la separación completa de los dedos. Se obtuvieron buenos resultados estéticos y funcionales en todos los pacientes, con alto grado de satisfacción. Los pacientes con afectación del pulpejo obtuvieron una media en el índice de discriminación de 2 puntos de 9,1mm (8-11).

Conclusiones

En nuestra opinión, el uso de colgajos libres en cirugía de la mano proporciona un mejor resultado, sin sacrificar —a diferencia de los colgajos locales—, otras zonas sanas de la mano, consiguiéndose una mínima morbilidad de la zona donante y muy buenos resultados estéticos y funcionales.

Ratio:  / 0
 

Escribir un comentario


Código de seguridad
Refescar

Número actual
Número actual
Números anteriores
Números anteriores

Aviso sobre la utilización de cookies

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros. Si continua navegando, consideraremos que acepta la utilización. Saber más

Acepto

Información sobre las cookies utilizadas


Te informamos que en este sitio se utilizan cookies con el fin de ejecutar las comunicaciones electrónicas propias de la navegación y también con el fin de prestar o habilitar los servicios o las funcionalidades que puedas pedir. Estas cookies:

  • Recuerdan la preferencia de idioma señalada.
  • Aumentan la seguridad de la navegación en nuestro sitio web.
  • Permiten que la navegación sea más fácil.
  • Hacen posible reproducir contenidos multimedia.


Este sitio web también utiliza cookies destinadas a recoger información sobre la navegación de los usuarios al sitio, de manera totalmente anónima y disociada, con fines estrictamente estadísticos y de mejora de la funcionalidad, el uso de las que nos permite:

  • Conocer el número de visitantes de esta web
  • Contabilizar el número de visitas en cada una de las diversas páginas de este sitio
  • Conocer la actividad en la web para identificar problemas y mejoras en la navegación


Puedes desactivar el uso de las cookies en cualquier momento mediante la modificación de los parámetros de configuración de tu navegador:

Configuración de cookies de Internet Explorer
Configuración de cookies de Firefox
Configuración de cookies de Google Chrome
Configuración de cookies de Safari

Directorio de autores
Directorio de autores
Artículos más leídos
Artículos más leídos

Sociedades afiliadas

Secma Argentina Portuguesa Uruguaya Venezolana Brasileira Chilena Mexicana

Patrocinadores de la web

Acumed Logo_sobi.jpg