10 items tagged "mano"

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Osteoblastoma del hueso ganchoso. A propósito de un caso

Se presenta el caso de un osteoblastoma recidivante del hueso ganchoso y se revisa el tratamiento de esta lesión. Paciente varón joven con dolor y tumefacción en el dorso de la mano de seis meses de evolución sin respuesta al tratamiento sintomático. A la exploración radiológica se apreció una tumoración lítica del hueso ganchoso, y la RM mostró una tumoración con edema. Por biopsia incisional se diagnóstico que se trataba de un osteoblastoma, por lo que fue intervenido para practicar curetaje intralesional con aporte de esponjosa de cresta ilíaca autóloga. A los seis meses se observó una recidiva local, por lo que fue reintervenido mediante resección en bloque, con resultado final satisfactorio.{jcomments on}

Metástasis en el primer metacarpiano como manifestación inicial de un cáncer de pulmón

Las metástasis óseas en los huesos de las manos son una rara forma de presentación de las neoplasias. Su observación como debut de un carcinoma es aún más inusual y se asocían a un mal pronóstico de la enfermedad. Algunos autores han recomendado la amputación en casos de metástasis solitaria en pacientes en los que se prevea una supervivencia mínima de unos meses de vida. También se ha mencionado que la radioterapia puede ser útil como tratamiento sintomático del dolor y devolver parcialmente la funcionalidad.{jcomments on}

Luxaciones de los dedos de la mano en niños y adolescentes

Las luxaciones puras de las articulaciones digitales durante el período de maduración esquelética son de presentación excepcional, dado que habitualmente las lesiones traumáticas a este nivel se presentan en forma de fracturas-luxaciones con afectación de la epífisis, debido a que su resistencia mecánica ante el traumatismo es menor que la de los propios ligamentos. Revisamos en este artículo nuestros casos de luxaciones digitales puras en niños y adolescentes y la literatura más relevante sobre las mismas.{jcomments on}

Tratamiento de los encondromas de la mano con cerámicas biorreabsorbibles

Objetivos: Aunque el tratamiento estándar de los encondromas es el curetaje más relleno con hueso autólogo, hay autores que recomiendan la utilización de material sintético para evitar morbilidad en la zona dadora. En este sentido presentamos nuestra experiencia de 12 casos tratados con curetaje y relleno con cerámicas biorreabsorbibles.
Material y Método: Nueve encondromas estaban localizados en las falanges y 3 en los metacarpianos. Tras su curetaje, 10 se rellenaron con hidroxiapatita de origen natural, 1 con fosfato tricálcico y otro con sulfato cálcico.
Resultados: Tras un seguimiento medio de 26,3 meses, no se encontraron complicaciones postquirúrgicas, fracturas ni recidivas. Se objetivó la incorporación de la cerámica en todos los casos aunque sólo en uno de ellos se produjo su reabsorción completa.
Conclusiones: Las ventajas de los materiales sintéticos son: disponibilidad ilimitada, disminución de la duración de la intervención y ausencia de complicaciones en la zona donante. No obstante el resultado final va a depender más de la técnica quirúrgica que del material de relleno, ya que un curetaje exhaustivo y una reposición de la ventana cortical son fundamentales a la hora de evitar recidivas y prevenir complicaciones.{jcomments on}

Lipoma gigante bilobular en la mano: Caso clínico y revisión de la literatura

Los lipomas en la mano son infrecuentes y pueden asociar clínica compresiva de nervio mediano. Se denominan gigantes cuando superan los 5cm; en estos casos se debe hacer el diagnóstico diferencial con el liposarcoma. Describimos a continuación el caso de una paciente que presentó un lipoma gigante en la región palmar de la mano.{jcomments on}

Encondroma protuberans de falange en niño. A propósito de un caso

El encondroma protuberans es una entidad rara, solo se han descrito 14 casos en la bibliografía. Radiológicamente puede presentar dudas diagnósticas con un osteocondroma, condrosarcoma de bajo grado y condroma periostal. Presentamos el caso de un niño de cinco años con un encondroma protuberans en falange proximal que experimentó un crecimiento acelerado durante su seguimiento, además presentaba dos encondromas convencionales en la misma mano. Fue tratado mediante resección marginal, curetaje y relleno con autoinjerto óseo, sin evidencia de recidiva a los 12 meses de seguimiento.{jcomments on}

Un acercamiento a la historia de la Cirugía de la Mano

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Siringoma condroide en la mano. A propósito de un caso

El siringoma condroide (SC) es un tumor muy infrecuente de origen epitelial, por lo general benigno. Clínicamente se presenta en la cabeza y cuello y se caracteriza por ser un tumor subcutáneo o intradérmico, de consistencia firme. El diagnóstico definitivo se establece mediante el estudio anatomopatológico. El tratamiento consiste en la exéresis quirúrgica. En el presente artículo, se presenta un nuevo caso de SC de la mano, de localización extraordinariamente infrecuente.{jcomments on}

Osteoblastoma agresivo del hueso grande

Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de osteoblastoma del hueso grande tratado de manera satisfactoria mediante legrado y relleno de autoinjerto. La incidencia de este tipo de tumores es rara en los huesos de la mano y es de suma importancia realizar un diagnóstico diferencial tanto radiológico como anatomopatológico. Las opciones de tratamiento incluyen el legrado o curetaje y posterior relleno de injerto, la resección en bloque, y la utilización de un injerto óseo vascularizado. El retraso del diagnóstico, y en consecuencia del tratamiento, supone la necesidad de utilizar técnicas más agresivas, y por tanto más incapacitantes funcionalmente.{jcomments on}

Malformación venosa en los músculos de la mano

En este artículo se detalla la presentación, tratamiento y evolución de una malformación venosa localizada en músculos intrínsecos de la mano derecha en una paciente, iniciándose a los 11 años de edad.

Durante su evolución de 25 años, ha requerido tres cirugías. El aspecto estético y la función de la mano afectada se conservan aceptablemente.{jcomments on}

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